Weave Family Library Free. Plain language. Cited.
A choice that is yours to make

वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं

निर्णय तुमचाच आहे

एकच बरोबर उत्तर नसतं

थोडक्यात

तुम्हाला, किंवा तुम्ही ज्याची काळजी घेता अशा कुणाला, वेगळे अनुभव आले असतील, जसं की इतरांना ऐकू न येणारे आवाज ऐकू येणं, इतरांना न दिसणारं दिसणं, किंवा नंतर विसंगत वाटणाऱ्या गोष्टींवर विश्वास बसणं, तर अशा वेळी हे औषध सुरू करणं किंवा चालू ठेवणं हा एक खरा आणि योग्य पर्याय आहे. आधी कठीण प्रश्न विचारणं हाही तितकाच योग्य आहे. दोन्ही बरोबर आहेत, आणि हा निर्णय तुम्ही डॉक्टरांसोबत मिळून घ्यायचा आहे.

कदाचित डॉक्टरांनी हे औषध सुचवलं असेल, किंवा कदाचित आधीच घेत असलेलं औषध चालू ठेवावं का, असा तुम्हाला प्रश्न पडला असेल. काहीही असो, हा निर्णय जड वाटू शकतो. आपल्या बऱ्याच घरांमध्ये दोन्ही बाजूंनी एक शांत काळजी असते: औषध म्हणजे काहीतरी फार गंभीर आहे अशी भीती, आणि औषध थांबवलं तर तो कठीण काळ पुन्हा येईल अशी तितकीच मोठी भीती. यातल्या कुठल्याही भीतीने तुमच्यासाठी निर्णय घ्यायची गरज नाही.

ही छोटी माहितीपुस्तिका तुम्हाला कुठल्याच एका बाजूला ढकलत नाही. ती फक्त पर्याय स्पष्टपणे मांडते, म्हणजे तुम्ही तो विचारात घेऊ शकता आणि मग तुमचे स्वतःचे प्रश्न डॉक्टरांकडे घेऊन जाऊ शकता. डॉक्टर हीच अशी व्यक्ती आहे जी तुमच्यासोबत संपूर्ण चित्र बघू शकते आणि पुढचा रस्ता तुमच्या सोबतीने चालू शकते. इथे काहीही निदान सांगितलेलं नाही, आणि इथलं काहीही आजच ठरवायची गरज नाही.

Weave Family Library वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं
ते काय करतं, आणि काय करत नाही

हे औषध कशासाठी आहे

थोडक्यात

या औषधाचं एक मुख्य काम आहे: तुम्ही जरा सावरल्यावर ते वेगळे अनुभव पुन्हा येण्याची शक्यता कमी करणं. हा काही इलाज नाही, आणि आयुष्यातला प्रत्येक भाग ते ठीक करत नाही. ते कशासाठी आहे आणि कशासाठी नाही, हे समजणं ही विचार करण्याची पहिली पायरी आहे.

संशोधनातून सगळ्यात स्पष्ट दिसणारी गोष्ट म्हणजे, कठीण काळ ओसरल्यावर औषध चालू ठेवण्याबद्दलची. अनेक अभ्यास एकत्र केल्यावर असं दिसलं की, जे लोक ते घेत राहिले त्यातल्या साधारण ४ पैकी १ जणाला वर्षभरात लक्षणं परत आली, तर ज्यांनी थांबवलं त्यातल्या साधारण ३ पैकी २ जणांना ती परत आली. परत येण्याची ही शक्यता कमी करणं हेच या औषधाचं मुख्य काम आहे.

ते काय करत नाही, हेही प्रामाणिकपणे सांगणं गरजेचं आहे. त्याच अभ्यासांत ते मुख्यतः लक्षणं परत येण्याची शक्यता कमी करत होतं. तरीही, काही लोकांना औषध घेत असतानाही लक्षणं परत आली, आणि कामासारख्या आयुष्याच्या इतर भागांसाठी औषधाने कमी मदत केली. ते काळजीचा एक भाग आहे, संपूर्ण काळजी नाही. घरातली साथ, डॉक्टरांकडे नियमित पाठपुरावा, आणि वेळ, या सगळ्यांचंही महत्त्व आहे.

४ पैकी १ विरुद्ध ३ पैकी २ वर्षभरात लक्षणं परत येण्याची शक्यता हे औषध घेत असताना साधारण ४ पैकी १, तर ते थांबवल्यावर साधारण ३ पैकी २.
Weave Family Library वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं
प्रामाणिक तडजोडी

तुम्ही काय विचारात घेत आहात

थोडक्यात

इथे दोन्ही बाजू स्पष्टपणे मांडल्या आहेत. प्रत्येक ओळ आडवी वाचा. बहुतेक लोक हे एकदाच आणि कायमचं ठरवत नाहीत; ते कुठून तरी सुरुवात करतात आणि वेळेनुसार डॉक्टरांसोबत बदल करत राहतात.

तुम्ही औषध सुरू केलं किंवा चालू ठेवलं तर तुम्ही सध्यापुरतं थांबवलं किंवा वाट पाहिली तर
ते कशी मदत करू शकतं ते वेगळे अनुभव परत येण्याची शक्यता स्पष्टपणे कमी करतं, वर्षभरात साधारण ३ पैकी २ वरून साधारण ४ पैकी १ पर्यंत. तुम्ही औषधाचे रोजचे परिणाम टाळता, आणि काही लोक बरे राहतातही; डॉक्टर सुरुवातीच्या खुणांवर बारकाईने लक्ष ठेवू शकतात.
ते काय करत नाही हा इलाज नाही आणि सगळंच ठीक करत नाही; काही लोकांना ते घेत असतानाही लक्षणं परत येतात, आणि कामासारख्या आयुष्याच्या भागांसाठी ते कमी मदत करतं. ते परत येण्याची शक्यता कमी करत नाही; अभ्यासांत, थांबवण्याचा संबंध लक्षणं परत येण्याच्या खूप जास्त शक्यतेशी होता.
त्याची किंमत काय असू शकते साध्या रिकाम्या गोळीच्या तुलनेत, जास्त लोकांचं वजन वाढलं, त्यांना झोप आली किंवा मंदपणा जाणवला, किंवा शरीरात ताठरपणा वा अस्वस्थ हालचाल जाणवली. मुख्य किंमत म्हणजे आणखी एका कठीण काळाची वाढलेली शक्यता, जी काम, अभ्यास आणि कुटुंबाच्या आयुष्यावर जड पडू शकते.
निर्णय कसा घेतला जातो प्रत्येकासाठी एकच सर्वोत्तम औषध नसतं; तुम्ही कोणत्या तडजोडींसोबत जगू शकता त्यावर योग्य औषध ठरतं, जे डॉक्टरांसोबत निवडलं जातं. थांबवणं हाही एकट्याने नाही तर डॉक्टरांसोबत घ्यायचा निर्णय आहे, ज्यात काय बघायचं आणि केव्हा पुन्हा विचार करायचा याची स्पष्ट योजना असते.
Weave Family Library वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं

दुष्परिणामांबद्दल एक शब्द, कारण तेच लोकांना सगळ्यात जास्त जड वाटतात. साध्या रिकाम्या गोळीच्या तुलनेत, हे औषध घेणाऱ्या जास्त लोकांचं वजन वाढलं, त्यांना झोप आली किंवा मंदपणा जाणवला, किंवा शरीरात ताठरपणा वा अस्वस्थ हालचाल जाणवली. औषध सुरू करावं का चालू ठेवावं याचा विचार करताना हीच सामान्य कारणं असतात, आणि ती डॉक्टरांना स्पष्टपणे सांगण्यासारखी आहेत. प्रत्येकाला शोभेल असं एकच सर्वोत्तम औषध नसतं: कारण या गटातली औषधं ती किती चांगली काम करतात यापेक्षा त्यांच्या दुष्परिणामांमध्ये जास्त वेगळी असतात, त्यामुळे तुमच्यासाठी काय महत्त्वाचं आहे, कोणत्या तडजोडींसोबत तुम्ही जगू शकता आणि कोणत्यांसोबत नाही, यावर योग्य निवड अवलंबून असते. म्हणूनच हा निर्णय तुमच्यासोबत पर्याय तोलून बघणाऱ्या डॉक्टरांसोबत घेतला जातो, सगळ्यांसाठी एकच उत्तर म्हणून वरून दिला जात नाही.

कुठल्याही क्षणी जर ते अनुभव भीतीदायक वाटले, किंवा स्वतःला इजा करण्याचे विचार आले, तर हा निर्णय एकट्याने बसून घ्यायचा नाही: त्याच दिवशी डॉक्टरांशी किंवा हेल्पलाइनशी संपर्क करा.

Weave Family Library वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं
हे सोबत घेऊन जा

डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

थोडक्यात

तुम्हाला एकट्याने किंवा एकाच वेळी सगळं ठरवायची गरज नाही. यातले काही प्रश्न तुमच्या पुढच्या भेटीत सोबत न्या. चांगले प्रश्न त्या भेटीचं रूपांतर वरून दिलेल्या निकालातून एका सामायिक निर्णयात करतात.

  1. तुम्ही जे बघितलंय त्यावरून, माझ्या परिस्थितीत हे औषध आणखी एक कठीण काळ येण्याची शक्यता किती कमी करेल असं तुम्हाला वाटतं?
  2. हे औषध माझ्यासाठी काय करत नाही, आणि त्याच्यासोबत आणखी कोणती साथ असायला हवी?
  3. वजन, झोप, किंवा ताठरपणासारखे कोणते दुष्परिणाम आपण लक्षात ठेवायचे, आणि प्रत्येक भेटीत तुम्ही काय तपासाल?
  4. या गटातली औषधं किती चांगली काम करतात यापेक्षा दुष्परिणामांमध्ये जास्त वेगळी असल्यामुळे, मी ज्याच्यासोबत जगू शकेन असं औषध आपण कसं निवडायचं?
  5. हे मदत करतंय हे कळेपर्यंत आपण किती काळ ते वापरून बघू, आणि आपण मिळून कसं ठरवणार?
  6. जर आपण सुरू केलं, तर पुढे ते बदलणं, कमी करणं किंवा थांबवणं किती सोपं आहे, आणि पुन्हा विचार करायला सुचवावं असं तुम्हाला काय वाटेल?

इथे चूक असं काही उत्तर नाही, फक्त तुमच्या आयुष्याला शोभेल असंच एक उत्तर आहे. जेव्हा लोक स्वतःच्या मानसिक आरोग्याच्या काळजीचे निर्णय घेण्यात प्रत्यक्ष सहभागी होतात, तेव्हा त्यांना स्वतःच्या उपचारांवर आपला ताबा असल्यासारखं जास्त वाटतं, ते आपल्या काळजी घेणाऱ्या टीमसोबत जास्त चांगलं काम करतात, आणि निर्णयाबद्दल त्यांना जास्त स्पष्ट व कमी द्विधा वाटतं. हे औषध सुरू करणं, चालू ठेवणं किंवा थांबवणं हा नेहमीच तुम्ही डॉक्टरांसोबत घ्यायचा सामायिक निर्णय असतो, जे तुमचा स्वतःचा प्रतिसाद, तुमच्यासाठी काय महत्त्वाचं आहे, आणि तुमची परिस्थिती, हे सगळं तोलून बघतात.

Weave Family Library वेगळ्या अनुभवांसाठीची औषधं: काय विचारात घ्यायचं
हे करून पहा

तुमच्या पुढच्या भेटीआधी, या निर्णयाने सगळ्यात जास्त कशाचं रक्षण व्हावं असं तुम्हाला वाटतं ते एक गोष्ट लिहून काढा, मग ती बरं राहणं असो, स्वतःसारखं वाटणं असो, किंवा पुन्हा कामाला वा अभ्यासाला लागणं असो. मग वरचे दोन प्रश्न निवडा जे तुम्हाला सगळ्यात जास्त महत्त्वाचे वाटतात आणि ते तुमच्या फोनवर ठेवा. एवढी छोटी यादी घेऊन गेलात की भेट जास्त शांत होते, आणि निर्णय पक्का तुमच्याच हातात राहतो.

ही माहिती कुठून आहे

Leucht S. Antipsychotic drugs versus placebo for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and meta-analysis. Lancet, 2012. doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60239-6
Huhn M. Comparative efficacy and tolerability of 32 oral antipsychotics for the acute treatment of adults with multi-episode schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. Lancet, 2019. doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31135-3
Vitger T. Digital Shared Decision-Making Interventions in Mental Healthcare: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry, 2021. doi.org/10.3389/fpsyt.2021.691251

हे विचार करण्यास आणि विचारण्यास मदत करते. ही सल्ला किंवा चिठ्ठी नाही. डॉक्टरांसोबत निर्णय घ्या.

सगळं खूप जास्त वाटतंय का? संकट कार्ड वाचा. मदत एका पानाच्या अंतरावर आहे.