Weave Family Library मोफत. साधी भाषा. संदर्भांसह.
एक साधं भारतीय जोडपं, प्रामाणिक आणि सन्मानानं भरलेल्या भागीदारीत.

स्टिग्मा आणि समाज ही मालिका

आपण मनाच्या आजाराकडे कसं बघतो

लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते

भारतात लग्न आणि मनाच्या आजाराभोवतीच्या भीतींवर एक प्रामाणिक, साध्या भाषेतलं मार्गदर्शन: आनुवंशिकतेबद्दल काय खरं आहे, एखाद्या अडचणीबद्दल कसं आणि केव्हा बोलायचं, आणि उपचार झालेली अडचण आणि भरलेलं वैवाहिक आयुष्य का एकत्र राहतात.

हे कोणासाठी: लग्न आणि मनाचा आजार तोलून बघणारी कुटुंबं, आणि काय सांगायचं आणि केव्हा या प्रश्नाला सामोरं जाणारी प्रत्येक व्यक्ती. संदर्भांसह: भारतीय मानसोपचार संशोधन, WHO, आणि peer-reviewed अभ्यास. भाषा: इंग्रजी, हिंदी, मराठी, आणि कन्नड. weave.clinic/family वर मोफत वाचा
Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
आधी एक खरी गोष्ट

मीराचं लग्न झालं, आणि आभाळ कोसळलं नाही

थोडक्यात

भीतीबद्दल बोलण्याआधी एका माणसाला भेटा. भारतात अनेक माणसं मनाचा आजार (मानसिक आजार) घेऊन जगतात, लग्न करतात, आणि भरलेलं, साधंसुधं आयुष्य उभं करतात. "काय होईल" ही भीती मोठ्यानं ओरडत असते. पण खरंखुरं जगलेल्या आयुष्यांची शांत गोष्ट जास्त स्थिर असते, आणि कुटुंबं सांगतात त्यापेक्षा खूप जास्त वेळा घडते.

मीरा २९ वर्षांची आहे आणि बेळगावमध्ये एका बँकेत काम करते. विशीच्या सुरुवातीला तिला बराच काळ एका आजाराचा त्रास झाला, ज्यावर उपचार होतात. तो असा आजार होता, ज्यात डॉक्टर तुम्हाला सांभाळायला मदत करतात. तिच्या घरच्यांची पहिली काळजी तिच्या तब्येतीची नव्हती. ती तिच्या लग्नाची होती. "आता हिच्याशी कोण लग्न करणार," एक आत्या जवळजवळ कुजबुजल्यासारखी म्हणाली.

मीरानं उपचार घेतले, ते स्थिर उपचार जे वेळ घेतात. काही वर्षांनी तिला एक माणूस भेटला, तिनं त्याला तिची खरीखुरी गोष्ट सांगितली, आणि त्याच्याशी लग्न केलं. आज ती कामावर जाते आणि साध्यासुध्या गोष्टींची काळजी करते. तो आजार आता तिच्या आयुष्याचा एक सांभाळलेला भाग आहे. तिच्या घरच्यांना ज्या लग्नाची भीती होती की ते कधी होणारच नाही, तेच तिच्या आयुष्यातली सगळ्यात स्थिर गोष्ट ठरली आहे.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
एक कुटुंब लग्नाबद्दलच्या आपल्या भीतींना प्रामाणिकपणे नाव देत आहे.
एक कुटुंब लग्नाबद्दलच्या आपल्या भीतींना प्रामाणिकपणे नाव देत आहे.

मीराची गोष्ट काही वेगळी नाही. ती फक्त वेगळी वाटते कारण कुटुंबं अशा गोष्टी मोठ्यानं बोलतच नाहीत. लाजेमुळे चांगले शेवट लपून राहतात आणि फक्त भीतीच बोलत राहते. हे मार्गदर्शन भीती आणि खरं काय आहे, हे दोन्ही शांतपणे शेजारी-शेजारी ठेवतं. मग कुटुंब अफवांवर नव्हे, तर स्वच्छ नजरेनं ठरवू शकतं.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
भीती, सरळ शब्दांत

कुटुंबांना खरं तर कशाची भीती असते

थोडक्यात

ही भीती खरी आहे आणि तिला नाव देणं गरजेचं आहे, ती झटकून टाकणं नाही. भारतात ही भीती मुख्यतः तीन गोष्टींभोवती जमते: या माणसाचं लग्न होईल का, हे मुलांकडे जाईल का, आणि लोक काय म्हणतील. भीतीला मोठ्यानं नाव देणं, हे ती नीट हाताळण्याचं पहिलं पाऊल आहे.

भारतात बहुधा लग्नाच्या वेळीच मनाच्या आजाराभोवतीची बदनामीची भीती सगळ्यात जास्त खरी होते. आधी झालेला किंवा आत्ताचा आजार लग्नातला अडथळा म्हणून बघितला जातो. लग्न ठरवताना ती लपवण्याची गोष्ट बनते. लग्नाची संधी बिघडेल ही एकच भीती कुटुंबांना ती लपवायला भाग पाडते. त्यामुळे ती माणसासाठी आणि सगळ्या घरासाठी, मदत घ्यायलाही उशीर करतात.

याच्या खाली दोन समजुती असतात, ज्या खरंच नुकसान करतात. पहिली म्हणजे ही आशा, की लग्न केल्यानं किंवा मुलं झाल्यानं हा आजार कसा तरी बरा होईल किंवा शांत होईल. दुसरी म्हणजे, हे लपवून ठेवण्यावरच घरची इज्जत अवलंबून आहे. एका गंभीर आजार असलेल्या नातेवाइकाची काळजी घेणाऱ्या कुटुंबांच्या एका अभ्यासात समोर आलं, की दर शंभरातल्या जवळपास ४६ कुटुंबांना वाटत होतं की लग्नानं आजार आणखी वाढू शकतो. तरीही त्याच कुटुंबांतल्या अनेकांना अजूनही वाटत होतं की लग्नानं तो बरा होऊ शकतो. या दोन्ही गोष्टी एकाच वेळी खऱ्या असू शकत नाहीत. इज्जतीची आणि "लोक काय म्हणतील" ही काळजी अनेक आशियाई समाजांमध्ये सारखीच आहे. हीच काळजी हळूच, ज्यांना मदत हवी आहे आणि ज्यांना ती खरंच मिळते, त्यांच्यातली खूप मोठी दरी वाढवत राहते.

भीतीला नाव देणं म्हणजे तिच्या म्हणण्याप्रमाणं वागणं नाही. तुम्ही एखादी काळजी गांभीर्यानं घेऊ शकता, आणि तरीही ती खरी आहे का हे तपासू शकता.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
वारसा, खऱ्या आकड्यांसह

हे मुलांकडे जाईल का?

थोडक्यात

ही भीती सगळ्यात जास्त वजनदार असते, म्हणून तिला सगळ्यात स्पष्ट उत्तर हवं. आईवडिलांपैकी कुणाला आजार असेल, तर मुलाला होण्याची शक्यता थोडी वाढते हे खरं. पण डोळ्यांच्या रंगासारखा तो वारसा (आनुवंशिकता) हातात देत नाही. आजार असलेल्या आईवडिलांच्या बहुतेक मुलांना तो होतच नाही. वारसा म्हणजे वाढलेली शक्यता आहे, ठरलेलं भविष्य नाही.

याचा खरा, मधला मुद्दा हा आहे. आईवडिलांपैकी कुणाला गंभीर मनाचा आजार असेल, तर तरुणपणापर्यंत मुलाला तो होण्याची शक्यता तिघांत साधारण एकाएवढी असते. हा आकडा खरा आहे. इतर कुटुंबांपेक्षा तो जास्त आहे. पण त्याचा अर्थही बऱ्याचदा चुकीचा लावला जातो. बहुतेक कुटुंबं "हे घराण्यात आहे" एवढं ऐकतात आणि मनातल्या मनात त्याचा अर्थ "हे नक्की होणारच" असा लावतात.

ते नक्की होणारच नाही. तिघांत एक म्हणजे, आजार असलेल्या आईवडिलांच्या जवळपास तिघांत दोन मुलांना गंभीर आजार होतच नाही. आजार हा अनेक लहानलहान अनुवांशिक कारणांच्या आणि आयुष्यातल्या परिस्थितीच्या मिश्रणातून वाढतो. तो एखाद्या ठरलेल्या नशिबातून वाढत नाही. शक्यता वाढलेली असते, पण खूप मोठ्या फरकानं सगळ्यात जास्त संभव असलेली गोष्ट म्हणजे, असं मूल ज्याला हा आजार होतच नाही.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
तीनात दोन तीनात एक वाढलेली शक्यता, नक्की नाही
वारसा खरं तर काय असतो. वाढलेली शक्यता म्हणजे नक्की होणारच असं नाही, आणि सगळ्यात जास्त संभव असलेली गोष्ट म्हणजे असं मूल ज्याला आजार होत नाही.
  • आईवडिलांचा आजार मुलाची शक्यता वाढवतो. हा भाग खरा आहे.
  • ही शक्यता तिघांत साधारण एकाएवढी असते, ती खात्री नाही.
  • म्हणजे आजार असलेल्या आईवडिलांच्या जवळपास तिघांत दोन मुलांना तो होतच नाही.
  • आजार अनेक जनुकांमधून आणि आयुष्यातल्या परिस्थितीतून येतात, एखाद्या एकाच नशिबातून नाही.
अजून जाणून घ्यायचे असेल तर

आकडे एक गोष्ट सांगायचं विसरतात, आणि ती महत्त्वाची आहे. आपण ज्या आजारांबद्दल बोलतोय, त्यांच्यावर उपचार होतात. त्यामुळे ज्या लहान गटातल्या मुलांना खरंच काही होतं, तिथंही कुटुंबं जे चित्र मनात रंगवतात तसं ठरलेलं दुःख नसतं. ती एक तब्येतीची बाब आहे, जी इतर अनेक गोष्टींसारखीच काळजी घेतल्यावर सुधारते. वारसा तुम्हाला फक्त एका शक्यतेबद्दल सांगतो. आयुष्य पुढं कसं घडतं, याबद्दल तो काहीच सांगत नाही. ते जनुकावर नाही, तर काळजी, आधार आणि वेळ यांवर अवलंबून असतं.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
प्रामाणिक मधला मार्ग

काय सांगायचं, आणि केव्हा

थोडक्यात

काय सांगायचं हा खराखुरा पेच आहे, सोपं हो किंवा नाही नाही. आजार लपवण्याची खरीखुरी किंमत असते, आणि चुकीच्या वेळी तो बोलून टाकण्याचीही असते. एक मार्ग माणसाला आणि नात्याला, दोघांनाही जपतो. तो म्हणजे, सांभाळला जात असलेल्या आजाराबद्दल योग्य वेळी, प्रामाणिकपणे केलेलं बोलणं.

कुटुंबांना बहुधा फक्त दोनच पर्याय दिसतात: तो पूर्ण लपवून ठेवणं, किंवा एकदमच सगळं सांगून टाकणं. हे दोन्ही वाईट होऊ शकतात. लपवण्याचं स्वतःचं वजन असतं: कुणाला कळेल याची सतत भीती, आणि नंतर विश्वास तुटला तर होणारं नुकसान. पण प्रामाणिकपणाही जर खूप लवकर किंवा कुठलाही संदर्भ न देता गचाळपणे बाहेर फेकला, तर एखादा चांगला माणूस घाबरून दूर जाऊ शकतो. खरं तर थोडी समजूत असती, तर त्यानं ते सहज स्वीकारलंही असतं.

एक मधला मार्ग आहे. तो आजाराला त्याच्या खऱ्या रूपात बघतो: माणसाच्या तब्येतीचा एक खरा, उपचार होणारा, सांभाळला जाणारा भाग. ज्याला हे माहीत असणं गरजेचं आहे, अशा माणसाला, ते ऐकण्याइतका विश्वास तयार झाल्यावर, तुम्ही प्रामाणिकपणे सांगता. सांभाळल्या जाणाऱ्या आजाराबद्दलचं एक प्रामाणिक बोलणं नात्याला, ते लपवण्यापेक्षा किंवा लग्न आजार बरा करेल असं भासवण्यापेक्षा, जास्त चांगलं जपतं.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
एक प्रामाणिक उघड बोलणं, जे स्वीकारानं भेटलं.
एक प्रामाणिक उघड बोलणं, जे स्वीकारानं भेटलं.

हे बोलणं कठीण असतं ते मुख्यतः कल्पनेतच. प्रत्यक्षात ते म्हणजे एका माणसानं दुसऱ्या माणसाला आपल्या तब्येतीबद्दलची एक खरी गोष्ट सांगणं. तुम्ही जगता आणि सांभाळता असा कुठलाही आजार जसा समजावून सांगाल, तसंच हे सांगणं. एखाद्या अनोळखी माणसाला तुमचा सगळा वैद्यकीय इतिहास सांगायचं तुमच्यावर बंधन नाही. पण ज्याच्याशी कदाचित तुम्ही लग्न कराल अशा माणसाला, तुमच्या आयुष्याचा भाग असलेल्या एका गोष्टीचा प्रामाणिक, शांत हिशेब देणं मात्र गरजेचं आहे. नातं इतकं खोल जाण्याआधी सांगा, की मग सरळ बोलणंच कठीण होईल.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
1 कोणाला 2 केव्हा 3 कसं 4 कबुलीजबाब नाही प्रामाणिक बात, योग्य वेळ
काय सांगायचं याचा शांतपणे विचार करण्याचा एक मार्ग. कबुली देण्यापेक्षा, सांभाळल्या जाणाऱ्या आजाराचा प्रामाणिक, योग्य वेळी दिलेला हिशेब.
  • कुणाला: ज्याला खरंच कळणं गरजेचं आहे, जसं की होणारा जोडीदार.
  • केव्हा: ते ऐकण्याइतका विश्वास तयार झाल्यावर, अगदी पहिल्या भेटीत नाही.
  • कसं: सरळपणे, सांभाळली जाणारी तब्येतीची बाब म्हणून, लाजिरवाण्या गुपिताप्रमाणे नाही.
  • हे काय नाही: ही गुन्ह्याची कबुली नाही, आणि लग्न काहीतरी बरं करेल असं वचनही नाही.
हे करून पहा

दोन-तीन सोप्या वाक्यांत लिहा, की ज्याच्यावर तुमचा विश्वास आहे अशा माणसाला तुम्ही तुमचा आजार कसा समजावून सांगाल. तो तुम्ही सांभाळत असलेली तब्येतीची बाब आहे, अशी मांडणी करा. एकदा कागदावर शांतपणे लिहून ठेवलं, की वेळ आल्यावर ते एखाद्या माणसाला सांगणं खूप सोपं होतं.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
ही परीकथा नाही, हे साधंसुधं आहे

लग्न जमू शकतं, आणि जमतंही

थोडक्यात

उपचार झालेला आजार आणि भरलेलं वैवाहिक आयुष्य या दोन विरुद्ध गोष्टी नाहीत. त्या दररोज, साध्यासुध्या घरांमध्ये, देशभर एकत्र नांदतात. मोठ्या आजारांवर उपचार घेणाऱ्यांपैकी बहुतेकांना बरं वाटतं, आणि सांभाळला जाणारा आजार लग्न, काम आणि कुटुंब वाढवणं या सगळ्याशी पूर्णपणे जुळतो.

मनाच्या आजारावर उपचार होतात. मोठ्या आजारांसाठी चांगले उपचार उपलब्ध आहेत, आणि ते उपचार घेणाऱ्यांपैकी बहुतेकांना बरं वाटतं. भारतातली अडचण उपचार अपयशी होतात ही नाही. अडचण ही आहे, की ज्यांना त्याचा फायदा होऊ शकतो असे बहुतेक लोक त्यांच्यापर्यंत पोहोचतच नाहीत. आणि बऱ्याचदा हे मार्गदर्शन ज्या भीतींबद्दल आहे, त्याच भीती याचं कारण असतात. जेव्हा उपचार माणसापर्यंत पोहोचतात, तेव्हा सांभाळला जाणारा आजार आणि भरलेलं आयुष्य सहजच एकत्र नांदतात.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते

उपचार झालेला आजार आणि खरंखुरं लग्न यांच्यात विरोध नाही. असंख्य साध्यासुध्या घरांमध्ये ती एकच, एकत्र नांदणारी आयुष्यं असतात.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
टिकणारं लग्न उपचार प्रामाणिकपणा जोडीदार कुटुंब काहीच नाटकी नाही, सर्व एकत्र
आजाराला नीट सांभाळणाऱ्या लग्नाला खरं तर कशाची मदत होते. यातली एकही गोष्ट नाट्यमय नाही. पण एकत्र, याच गोष्टींवर साधीसुधी, टिकणारी लग्नं उभी राहतात.
  • स्थिर आणि चालू राहणारे उपचार, सुरू करून मध्येच सोडलेले नाहीत.
  • लवकरच प्रामाणिकपणा, म्हणजे दोघांपैकी कुणीही गुपित वाहावं लागत नाही.
  • एक जोडीदार ज्याला कळतं की त्रास उफाळणं म्हणजे आजार आहे, धोका दिलेला नाही.
  • घरचा असा आधार जो लपवण्यापेक्षा खरंच मदत करतो.

लक्षात

लग्न हा उपचार नाही, आणि ते बरं करणारं औषधही नाही. ते एक भागीदारी आहे. दोन खऱ्याखुऱ्या आयुष्यांचा इतर कुठलाही भाग जसं ती भागीदारी सांभाळते, तसंच ती सांभाळला जाणारा आजारही सांभाळू शकते. त्यासाठी प्रामाणिकपणा, धीर आणि चालू राहणारी काळजी लागते. ही परीकथा नाही. हे डोळे उघडे ठेवून याला सामोरं जाणाऱ्या बहुतेक जोडप्यांच्या वाट्याला येणारं साधंसुधं फळ आहे.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
तुमचे हक्क, आणि कुठं मदत मागायची

मदत मागायचा तुम्हाला पूर्ण हक्क आहे

थोडक्यात

या भीतींना सामोरं जाणाऱ्या कुटुंबाला अफवा आणि गप्प बसण्यावर अवलंबून राहावं लागत नाही. मनाचा आजार असलेल्या माणसांना माणूस म्हणून मान, गुपित जपलं जाण्याचा आणि उपचार मिळण्याचा कायदेशीर हक्क आहे. मोफत, गुप्त मदत एक फोन कॉलवर, तुमच्या भाषेत, कधीही उपलब्ध आहे.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते

भारतात कायदा माणसाच्या बाजूनं आहे, लाजेच्या बाजूनं नाही. मानसिक आरोग्य सेवा कायदा, २०१७ मानसिक आरोग्याची काळजी हा एक हक्क मानतो. तो माणूस म्हणून मान, गुपित जपणं आणि उपचार मिळणं यांचं रक्षण करतो. आजार ही तब्येतीची बाब आहे, कुजबुजत हाताळायचा घोटाळा नाही. आणि असा आजार असलेल्या माणसांना तसंच वागवलं जाण्याचा पूर्ण हक्क आहे.

याचा अर्थ असाही, की तुम्हाला अंदाजावर नाही, तर खऱ्या माहितीवर अवलंबून राहता येतं. भारतभर मोफत, गुप्त आधार Tele-MANAS या राष्ट्रीय हेल्पलाइनवर 14416 या क्रमांकावर, कधीही, रात्री-अपरात्री उपलब्ध आहे. लग्न, वारसा किंवा काय सांगायचं याचा विचार करणारं कुटुंब फोन करून खरी उत्तरं, स्वतःच्या भाषेत मिळवू शकतं. आता त्यांना एखाद्या आत्यानं अर्धवट लक्षात ठेवलेल्या गोष्टींवर अवलंबून राहावं लागत नाही.

यातलं काही खूप जड वाटत असेल तर

लग्नाभोवतीची भीती, गुपित आणि दबाव या सगळ्याचं वजन ज्या माणसाभोवती हे चाललंय, त्याच्यावर खूप जड पडू शकतं. कधी कधी एखाद्या माणसाच्या, किंवा त्याच्या जवळच्या कुणाच्या मनात असे विचार येतात की हे आयुष्य जगण्यासारखं नाही. कृपया हे एकटं झगडत राहण्याचं नव्हे, तर आत्ताच मदतीसाठी हात पुढं करण्याचं कारण माना. तुम्ही Tele-MANAS या मोफत राष्ट्रीय हेल्पलाइनवर 14416 या क्रमांकावर, कधीही, रात्री-अपरात्री फोन करू शकता. खाली जोडलेल्या संकट कार्डात आणखी माणसं आहेत ज्यांच्यापर्यंत तुम्ही पोहोचू शकता.

Weave Family Library लग्न, मनाचा आजार, आणि कुटुंबांना कशाची भीती वाटते
हे करून पहा

या मार्गदर्शनातली एक भीती निवडा, जी तुमच्या कुटुंबावर ठाण मांडून बसली आहे. ती लग्नाची काळजी असेल, वारशाची काळजी असेल, किंवा "लोक काय म्हणतील" ही असेल. ती एका ओळीत लिहा. तिच्या शेजारी, या मार्गदर्शनातला तिला उत्तर देणारा एक खरा मुद्दा लिहा. तो कागद जपून ठेवा. कागदावरच्या खऱ्या गोष्टींशी भांडणं भीतीला जास्त कठीण जातं.

ही माहिती कुठून आहे

World Health Organization. Mental disorders: WHO fact sheet. who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders
Government of India (Ministry of Law and Justice). The Mental Healthcare Act, 2017 (No. 10 of 2017). indiacode.nic.in/handle/123456789/2249
Government of India (Ministry of Health and Family Welfare). Tele MANAS: National Tele Mental Health Programme of India (helpline 14416). telemanas.mohfw.gov.in
Vaishnav M. Management of issues relating to marriage, mental illness, and Indian legislation. Indian J Psychiatry, 2022. doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_729_21
Kumar P. Perception about Marriage among Caregivers of Patients with Schizophrenia and Bipolar Disorder. Indian J Psychol Med, 2019. doi.org/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_18_19
Kudva KG. Stigma in mental illness: Perspective from eight Asian nations. Asia Pac Psychiatry, 2020. doi.org/10.1111/appy.12380
Rasic D. Risk of mental illness in offspring of parents with schizophrenia, bipolar disorder, and major depressive disorder: a meta-analysis of family high-risk studies. Schizophr Bull, 2014. doi.org/10.1093/schbul/sbt114
Gautham MS. The National Mental Health Survey of India (2016): Prevalence, socio-demographic correlates and treatment gap of mental morbidity. Int J Soc Psychiatry, 2020. doi.org/10.1177/0020764020907941

हे मार्गदर्शक समजून घेण्यास मदत करते. हे निदान नाही. त्यासाठी डॉक्टरांना भेटा.

सगळं खूप जास्त वाटतंय का? संकट कार्ड वाचा. मदत एका पानाच्या अंतरावर आहे.